Srčno-žilne bolezni, postmenopavza in HRT
Ko gre za jemanje hormonske nadomestne terapije (HRT) in s tem povezanih tveganj za zdravje, je čas vse. Srčno-žilne bolezni prizadenejo večje število žensk in ta tveganja se med postmenopavzo povečajo. Ali HRT prispeva k srčnim boleznim ali povečuje možnosti za srčni napad?

Zelo pomembna dejavnika, ki ju je treba upoštevati, sta starost ženske, ki začne jemati HRT, in koliko časa se zdravi.

Glede na vse polemike glede HRT je lahko ženskam, ki se poskušajo odločiti za potek zdravljenja v menopavzi, zmedeno. Ali bodo tveganja za zdravje odtehtala koristi? Ali sem med jemanjem HRT večje tveganje za nastanek neke zdravstvene težave? Ali je HRT varen? Ali bi se moral spoprijeti z današnjimi simptomi menopavze, kot so vročinski utripi, ko bi lahko bili v prihodnjih letih večje težave z zdravjem?

V zadnjem desetletju so argumenti za in proti jemanju HRT povzročili veliko strahu in tesnobe. Nekaj ​​tega je osnovano v znanosti, nekaj pa v mitu. Tudi HRT, tako kot vsa zdravila, ima tudi nekatere možne neželene učinke. Verjetnost teh učinkov pa je od ženske do ženske različna. Še pomembneje je, da so učinki odvisni od predpisane odmerke in časa, ko ženska sprejme HRT.

Nedavne predstavitve letnega srečanja 22. severnoameriškega društva za menopavzo kažejo na napredek pri ločevanju dejstev od basni. V zadnjih nekaj letih je več uglednih zvezdnikov in zdravnikov odkrito HRT trdilo, da ženske ogrožajo večje zdravje, medtem ko poskušajo omiliti začasne simptome menopavze. To je zelo pomembna točka, o kateri morate razmišljati; nekatere ženske ne bodo dobro prenašale HRT ali jim morda ne bo treba posegati po receptih.

Tako podporniki tradicionalne kot alternativne medicine se strinjajo, da vodenje življenjskega sloga vodi k boljšemu zdravju med menopavzo in po njej. Ženske lahko znatno zmanjšajo tveganje za srčno-žilne bolezni, srčni infarkt in možgansko kap s sprejemanjem zdrave prehrane, vsakodnevnimi vadbami in zmanjšanjem stresa.

Hkrati boljše zdravje pomeni boljše obvladovanje simptomov v menopavzi. Toda kaj se zgodi s tistimi ženskami, pri katerih menopavza predstavlja hude simptome, za katere je potrebna nekatera medicinska pomoč? Kje se HRT prilega sliki?
Opazovalne in naključno nadzorovane študije kažejo na vse večji dokaz, da prej ko ženska začne jemati HRT, čim manjši odmerek za spopadanje s simptomi menopavze je manjše tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni.

Kot so v svojih ugotovitvah predstavili dr. Howard Hodis in drugi, HT zmanjšuje tako celotno smrtnost kot koronarno srčno bolezen, kadar so jo začeli pri mlajših ženskah po menopavzi, mlajših od 60 let, ki so začele jemati HRT zelo zgodaj v menopavzi ali v času potrjene postmenopavze (konec menstruacije).

Te študije kažejo tudi dolgoročne koristi za jemanje HRT. Ženske, ki so v zgodnjih 50. letih začele jemati HRT, imajo v teh letih večjo življenjsko dobo in boljšo kakovost življenja (boljše zdravje srca). Kot navaja dr. Hodis, ki temelji na njegovem delu in vrstnikih, "obstaja" priložnost "(obstaja) za zmanjšanje koronarne bolezni srca in skupne umrljivosti s terapijami v menopavzi, je odvisno od starosti in časa."

Za ženske, ki razmišljajo o tem, ali je HRT pravi za njih, je ključno, da se začnejo pogovarjati z izvajalci zdravstvenih storitev o HRT in drugih možnostih. Ključnega pomena je tudi celotna zdravstvena zgodovina posamezne ženske, zlasti njeno zdravje srca in dovzetnost za nastanek koronarne bolezni srca.

Pomembno je, da je HRT za nekatere ženske izvedljiva možnost, medtem ko drugim ženskam morda ne bo treba opraviti tradicionalnega zdravljenja. Toda pravilna izbira pomeni sprejemanje premišljene odločitve, spoznavanje dejstev in sprejemanje teh odločitev na podlagi raziskav in zdravega skepticizma v primerjavi s strahom in medijsko hrupnostjo.

Hodis, dr. Howard, Univerza v južni Kaliforniji »Postmenopavzno hormonsko zdravljenje in srčno-žilno tveganje pri ženskah«, kot je bilo predstavljeno na 22. letni skupščini Severnoameriškega menopavznega društva, Washington D.C. 2011.

Menopavza, vaš zdravnik in vi