Splav in nesteroidni antirevmatiki

• April 20, 2024

Pred kratkim sem prebrala napotek na študijo, v kateri so ugotovili, da je pri ženskah, ki jemljejo ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) med nosečnostjo večje tveganje za splav. Čeprav sem vedel, da ibuprofen med nosečnostjo nikoli ni bil na zdravnikovem seznamu zdravil, nikoli nisem vedel, da lahko povzroči splave.

Študija, objavljena leta 2003 v British Medical Journal, je pokazala, da so imele ženske, ki so jemale ibuprofen v času zanositve ali v zgodnji nosečnosti, do 80% višjo stopnjo splavov kot tiste ženske v študiji, ki takrat niso jemale ibuprofena. Ženske, ki so jemale aspirin (prav tako velja za NSAID), imajo do 60% več možnosti za splav.

Zdravniki teoretirajo, da lahko nesteroidni antirevmatiki motijo ​​vsadki zarodka v maternico v zgodnji nosečnosti. Ta nezmožnost vsaditve v maternico se je pokazala pri zarodkih miši, ki so jim prejeli nesteroidna protivnetna zdravila. Zdi se tudi, da obstaja povezava med povečanimi količinami zdravila in povečanim tveganjem za splav.

NSAID lajšajo bolečino z zmanjšanjem količine prostoglandinov. Po Wikipediji so prostoglandini "skupina lipidnih spojin, ki izhajajo iz maščobnih kislin in imajo pomembne funkcije v telesu". Tehnično so hormoni. Menijo, da igrajo pomembno vlogo pri implantaciji zarodka v maternico. Če jih je torej zmanjšal NSAID, se vsaditev ne zgodi pravilno ali se sploh ne pojavi.

Zgodnje študije so tudi pokazale, da lahko nesteroidni antirevmatiki povzročajo težave tudi v poznejši nosečnosti. Če se uporabljajo v tretjem trimesečju, lahko NSAID povzročajo pljučno hipertenzijo pri plodu. To je visok krvni tlak v pljučih ploda. NSAID očitno lahko motijo ​​tudi proizvodnjo amnijske tekočine.

Kritiki študije splavov, vključno z Mednarodnim združenjem Ibuprofena, pravijo, da naj bi bilo število preiskovanih žensk majhno, da bi bilo statistično pomembno. Celo eden od avtorjev študije De-Kum Li priznava, da je "ugotovitve treba ponoviti, da se vzpostavi trdna povezava med nesteroidnimi antirevmatiki in splavom."

Če ste noseči ali poskušate zanositi, se je verjetno dobro izogniti nesteroidnim antirevmatikom. Nekatera imena blagovnih znamk ibuprofen vključujejo Advil in Motrin. Podobne študije so bile narejene tudi na acetaminofenu (Tylenol) in niso pokazale večjega splava z njegovo uporabo. Če imate pomisleke, morate verjetno vprašati zdravnika.