Čarovnica
April 2024
Ali gluhi otroci uživajo implantat Cochlear in če da, kako? Ali jim ponuja boljšo prihodnost, večjo priložnost za izobraževanje in ali obstajajo socialne ugodnosti?
Raziskovanje koristi kohlearnih vsadkov pri otrocih se osredotoča na pridobivanje jezika. V veliki večini primerov, ko otroci nimajo zdravstvenih težav razen gluhote, implantacija Cochlear izboljša kakovost življenja. Prej ko je implantacija, večja je verjetnost, da bo otrok razvil slušne, govorne, jezikovne in kognitivne spretnosti na ravni, podobni običajnemu otroku, ki posluša. Izobražijo se lahko v običajnih šolah, ki vodijo do enakih poklicnih priložnosti. Starši vsadljenih otrok poročajo o svojem otroku, potem ko je implantat lažje upravljati, kaže manj frustracije in boljše družbeno sodeluje. Otrok se prilega in lahko opravi večino stvari, ki jih slišijo vrstniki (npr. Uporablja telefon, hodi v kino). Dvostranska implantacija jim na splošno omogoča boljšo zvočno usmeritev in razumevanje glasbe.
Leta 2002 je bilo 45.000 otroških kohlearnih vsadkov, pri čemer je bilo 50% teh mlajših od 18 let. (10) Ker se 90% gluhih otrok rodi, da slišijo starše, so to storili starši, ki so izbrali vsadke za svoje otroke, ker so menili, da bi jih imeli boljša priložnost in več možnosti v življenju, če bi znali dobro slišati in govoriti. (10)
• Otroci s kohlearnimi vsadki pogosteje govorijo jasno. (6)
• Starost, ko se vsadek pojavi, je kritična in mora biti v zgodnji fazi razvoja sluha, preden bodo otroci stari dve leti. (4,5,10)
• Razvoj jezika pri otrocih, ki so dobivali vsadke pred 12. mesecem starosti, je bil večji kot pri tistih, ki so dobivali vsadke od 1. do 2. leta starosti in so skladne z razvojem normalnih slušnih vrstnikov (5).
• Svirsky in sod. (9) leta 2002 so ugotovili, da so otroci po vsadku razvili jezik s hitrostjo, ki je bila večja od pričakovane za gluhe otroke in "podobna kot pri otrocih z normalnim sluhom", njihov način učenja pa je bil podoben kot pri poslušanju otroci.
• Študija Dettman et al. (5) je ugotovila, da so otroci, ki so bili vsadljeni pred 12 mesecev, razvili jezik in razumevanje s podobno hitrostjo kot njihovi slišijoči vrstniki. In ti otroci so bili bistveno boljši od tistih, ki so jih vsadili po 12. mesecu starosti.
• Otroci, ki so bili vsadljeni pred 12 mesecem, običajno prehitijo tiste, ki so bili kasneje vstavljeni v smislu govora in jezikovnega razvoja. (5)
• Testiranje jezikovnega razvoja pri otrocih z vsadki, mlajšimi od 2 let, je težko. Vendar je testiranje pri otrocih, ki so dovolj stari, da razumejo, ugotovilo, da se tisti, ki so prejeli kohlearni implantat pred 2. leti, niso soočili s toliko vprašanji kakovosti življenja kot tisti, ki niso bili deležni zdravljenja. (5)
• Leta 1999 je raziskava pokazala, da so gluhi otroci z dvema letoma uporabe implantatov zgodaj implantirali razumljiv govor (2)
• Vizualna pozornost pri gluhih otrocih, starih 6-13 let, je bila občutno slabša od slušnih vrstnikov. Vendar so se starejši otroci s kohlearnim vsadkom ujeli. (6).
• V raziskavi o vizualni pozornosti so "zaslišanje otrok in starejših gluhih otrok, ki uporabljajo kohlearni implantat, s starostjo doseglo višjo raven učinkovitosti kot gluhi otroci brez večjega dostopa do zvoka." (7)
• Študija Smith in drugi (7) je ugotovila, da so informacije o sluhu / zvoku bistvene za "kognitivni, vedenjski in družbeni razvoj" pri otrocih, Kochkin in drugi (1) pa so ugotovili, da imajo vsi vsadljeni otroci boljše prepoznavanje zvoka. Zato mora kohlearni implantat vplivati na normalen vedenjski in družbeni razvoj.
• Otroci s kohlearnimi vsadki, ki nimajo drugih razvojnih težav, se lahko udeležijo običajnega šolanja, v nasprotju s specializiranimi šolami gluhih in ostajajo v koraku s slušnimi kolegi. (8)
• Leta 1999 je raziskava, ki sta jo opravila Tomblin in sod. (9), ugotovila, da so otroci s kohlearnim implantatom boljši od svojih gluhih vrstnikov, pa tudi tistih, ki so v jezikovnih dosežkih nosili slušni aparat. To je Tomblina pripeljalo do zaključka, da "otroci, ki dobijo kohlearne vsadke, koristijo v obliki izboljšanega razumevanja in izdelave angleškega jezika."
• Največje koristi uporabe kohlearjevega vsadka v šoli so bile zavedanje zvokov, sluha glasbe, jezika, učitelja in boljše sodelovanje (10)
• Največja frustracija ob uporabi Cochlearjevega vsadka je bila opažena, ker drugi ljudje pričakujejo, da bo otrok popolnoma slišan, hrup v ozadju, umiranje baterij, draženje drugih otrok in procesor odpade. (10)
• V raziskavi Christiansen et al. (10) je zelo malo poročalo o psiholoških težavah po vsaditvi.
• V študiji 17 študentov, ki so imeli kohlearne vsadke med 5. in 11. letom, so ugotovili: (11)
Raziskovanje koristi kohlearnih vsadkov pri otrocih se osredotoča na pridobivanje jezika. V veliki večini primerov, ko otroci nimajo zdravstvenih težav razen gluhote, implantacija Cochlear izboljša kakovost življenja. Prej ko je implantacija, večja je verjetnost, da bo otrok razvil slušne, govorne, jezikovne in kognitivne spretnosti na ravni, podobni običajnemu otroku, ki posluša. Izobražijo se lahko v običajnih šolah, ki vodijo do enakih poklicnih priložnosti. Starši vsadljenih otrok poročajo o svojem otroku, potem ko je implantat lažje upravljati, kaže manj frustracije in boljše družbeno sodeluje. Otrok se prilega in lahko opravi večino stvari, ki jih slišijo vrstniki (npr. Uporablja telefon, hodi v kino). Dvostranska implantacija jim na splošno omogoča boljšo zvočno usmeritev in razumevanje glasbe.
Leta 2002 je bilo 45.000 otroških kohlearnih vsadkov, pri čemer je bilo 50% teh mlajših od 18 let. (10) Ker se 90% gluhih otrok rodi, da slišijo starše, so to storili starši, ki so izbrali vsadke za svoje otroke, ker so menili, da bi jih imeli boljša priložnost in več možnosti v življenju, če bi znali dobro slišati in govoriti. (10)
• Otroci s kohlearnimi vsadki pogosteje govorijo jasno. (6)
• Starost, ko se vsadek pojavi, je kritična in mora biti v zgodnji fazi razvoja sluha, preden bodo otroci stari dve leti. (4,5,10)
• Razvoj jezika pri otrocih, ki so dobivali vsadke pred 12. mesecem starosti, je bil večji kot pri tistih, ki so dobivali vsadke od 1. do 2. leta starosti in so skladne z razvojem normalnih slušnih vrstnikov (5).
• Svirsky in sod. (9) leta 2002 so ugotovili, da so otroci po vsadku razvili jezik s hitrostjo, ki je bila večja od pričakovane za gluhe otroke in "podobna kot pri otrocih z normalnim sluhom", njihov način učenja pa je bil podoben kot pri poslušanju otroci.
• Študija Dettman et al. (5) je ugotovila, da so otroci, ki so bili vsadljeni pred 12 mesecev, razvili jezik in razumevanje s podobno hitrostjo kot njihovi slišijoči vrstniki. In ti otroci so bili bistveno boljši od tistih, ki so jih vsadili po 12. mesecu starosti.
• Otroci, ki so bili vsadljeni pred 12 mesecem, običajno prehitijo tiste, ki so bili kasneje vstavljeni v smislu govora in jezikovnega razvoja. (5)
• Testiranje jezikovnega razvoja pri otrocih z vsadki, mlajšimi od 2 let, je težko. Vendar je testiranje pri otrocih, ki so dovolj stari, da razumejo, ugotovilo, da se tisti, ki so prejeli kohlearni implantat pred 2. leti, niso soočili s toliko vprašanji kakovosti življenja kot tisti, ki niso bili deležni zdravljenja. (5)
• Leta 1999 je raziskava pokazala, da so gluhi otroci z dvema letoma uporabe implantatov zgodaj implantirali razumljiv govor (2)
• Vizualna pozornost pri gluhih otrocih, starih 6-13 let, je bila občutno slabša od slušnih vrstnikov. Vendar so se starejši otroci s kohlearnim vsadkom ujeli. (6).
• V raziskavi o vizualni pozornosti so "zaslišanje otrok in starejših gluhih otrok, ki uporabljajo kohlearni implantat, s starostjo doseglo višjo raven učinkovitosti kot gluhi otroci brez večjega dostopa do zvoka." (7)
• Študija Smith in drugi (7) je ugotovila, da so informacije o sluhu / zvoku bistvene za "kognitivni, vedenjski in družbeni razvoj" pri otrocih, Kochkin in drugi (1) pa so ugotovili, da imajo vsi vsadljeni otroci boljše prepoznavanje zvoka. Zato mora kohlearni implantat vplivati na normalen vedenjski in družbeni razvoj.
• Otroci s kohlearnimi vsadki, ki nimajo drugih razvojnih težav, se lahko udeležijo običajnega šolanja, v nasprotju s specializiranimi šolami gluhih in ostajajo v koraku s slušnimi kolegi. (8)
• Leta 1999 je raziskava, ki sta jo opravila Tomblin in sod. (9), ugotovila, da so otroci s kohlearnim implantatom boljši od svojih gluhih vrstnikov, pa tudi tistih, ki so v jezikovnih dosežkih nosili slušni aparat. To je Tomblina pripeljalo do zaključka, da "otroci, ki dobijo kohlearne vsadke, koristijo v obliki izboljšanega razumevanja in izdelave angleškega jezika."
• Največje koristi uporabe kohlearjevega vsadka v šoli so bile zavedanje zvokov, sluha glasbe, jezika, učitelja in boljše sodelovanje (10)
• Največja frustracija ob uporabi Cochlearjevega vsadka je bila opažena, ker drugi ljudje pričakujejo, da bo otrok popolnoma slišan, hrup v ozadju, umiranje baterij, draženje drugih otrok in procesor odpade. (10)
• V raziskavi Christiansen et al. (10) je zelo malo poročalo o psiholoških težavah po vsaditvi.
• V študiji 17 študentov, ki so imeli kohlearne vsadke med 5. in 11. letom, so ugotovili: (11)
| Test | Rezultat |
| Zaznavanje govora odprtega tipa | Vsi otroci so dobili od 26% do 100% |
| Razumljivost govora | Vsi so dosegli 90% ali več |
| Jezik in branje v primerjavi z običajnimi otroki | 65% v povprečju za jezik > 70% v povprečju za branje |
