Steroidna psihoza in astma

• Maj 17, 2024

Steroidi, pravilno imenovani kortikosteroidi, se uporabljajo za zdravljenje številnih različnih bolezni, vključno z astmo. Kortikosteroidi so na splošno varni za večino otrok in odraslih, vendar lahko povzročijo številne stranske učinke, vključno s steroidno psihozo. Steroidna psihoza je redek stranski učinek nekaterih običajnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje astme; kortikosteroidi pogosto najdemo v obliki spreja za nos, inhalatorjev in tablet.

Kaj je steroidna psihoza?
Steroidna psihoza je psihotična motnja (duševna bolezen), ki jo povzročajo kortikosteroidna zdravila. Bolniki s psihotično motnjo izgubijo stik z resničnostjo in na svet gledajo popačeno. To je redek stranski učinek.
Steroidno psihozo običajno povzročajo ustni steroidi, ne pa inhalacijski steroidi. Peroralni steroidi vstopijo v krvni obtok in vplivajo na celotno telo, medtem ko imajo vdihani steroidi bolj lokalizirano delovanje, kjer se nanesejo (na primer v pljuča, nosne prehode).

Zdi se, da na steroidno psihozo bolj vplivajo ženske kot moški, vendar je večina bolezni, ki običajno zahtevajo kortikosteroidna zdravila, pogostejša pri ženskah. Torej, ni jasno, ali so ženske resnično pogosteje prizadete kot moški. Poleg tega pacientu ni treba imeti zgodovinskih psiholoških motenj, da bi lahko razvil steroidno psihozo.

Neželeni psihiatrični učinki, ki jih povzročajo kortikosteroidi, so pogosti; vendar so hude reakcije redke. Približno 6% bolnikov lahko razvije hude psihotične reakcije, medtem ko so pri 28% bolnikov opazne blage do zmerne reakcije. Tako odrasli kot otroci lahko ob jemanju kortikosteroidov razvijejo psihotično vedenje.

Znaki steroidne psihoze
Steroidni neželeni učinki se običajno pojavijo 3 do 11 dni po začetku zdravljenja. Poleg tega je odmerek in dolžina zdravljenja s temi zdravili odvisna od števila in stopnje neželenih stranskih učinkov. Z drugimi besedami, večji odmerki kortikosteroidov lahko povzročijo povečano število in slabše stranske učinke. Tipični simptomi steroidne psihoze vključujejo:

• biti netipično čustven
• Anksioznost
• Lahka motnja
• govor pod pritiskom (energično govorimo in morda nenehno)
• čutna preobremenitev (prekomerna stimulacija iz okolja: sluh, vid, vonj, okus in dotik)
• Nespečnost
• Depresija
• Zmeda
• vznemirjenost
• Vizualne in slušne halucinacije
• Slab spomin
• Popačena slika telesa
• glive
• Apatija
• Hipomanija (razdražljivost, dirkaške misli, izjemno energična, asertivna)
• Evforija (intenzivni občutki sreče in zaupanja)

Zdravljenje steroidne psihoze
Zgodnje zdravljenje steroidne psihoze na splošno vodi do popolnega okrevanja pri večini ljudi. Zdravljenje lahko vključuje zmanjšanje ali prekinitev uporabe zdravila. V primerih, ko zdravljenja ni mogoče zmanjšati ali ustaviti, zdravniki običajno predpišejo antipsihotike ali stabilizatorje razpoloženja, da ublažijo ali ukinejo psihotično vedenje. Zgodnje zdravljenje je ključno za izogibanje celoviti steroidni psihozi.

Opomba: Nikoli ne nehajte zdravil nenadoma. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in upoštevajte njegove nasvete, preden spremenite režim zdravljenja.

Prognoza
Okrevanje od steroidne psihoze je dobro za večino ljudi. Približno 92 odstotkov bolnikov si popolnoma opomore, ko so odtujeni od steroidnih zdravil. Nekateri simptomi (na primer delirij) se lahko pojavijo po 2-3 dneh, vendar lahko manični in depresivni simptomi trajajo do 3-4 tedne, da se razrešijo. Vendar pa lahko približno 5 do 7 odstotkov bolnikov razvije dolgoročne psihotične težave; lahko pojavijo simptome tudi potem, ko prenehajo jemati steroidna zdravila.

Kaj lahko narediš
Kortikosteroidna zdravila so za večino ljudi varna. Odstranjevanje najmanjšega odmerka, potrebnega za obvladovanje simptomov astme, je najboljša metoda, da se izognete steroidni psihozi. Če pa steroidi potrebujejo dolgoročnejše odmerke, je treba paziti na škodljive stranske učinke.

Kaj iskati: če postane vaš otrok bolj razdražljiv in / ali hiperaktiven, je to lahko prvi znak steroidnih stranskih učinkov. Če se počutite bolj razdražljivi, potlačeni ali ljudje okoli vas pravijo, da se ne obnašate kot sami, je pomembno, da poslušate in obiščete zdravnika, saj se lahko pojavijo zgodnji simptomi steroidne psihoze. Prej se zdravi steroidna psihoza, večje so možnosti, da se boste izognili in / ali premagali steroidno psihozo.

Steroidna psihoza se najpogosteje kaže pri bolnikih, ki jemljejo velike odmerke peroralnih steroidov za daljše časovno obdobje. Število ljudi (odraslih in otrok), ki razvijejo steroidno psihozo, je zelo majhno. Kortikosteroidi, ki se uporabljajo v pršilu za nos in inhalatorjih, so za večino ljudi varni in so trenutno najboljši načini zdravljenja za dolgotrajno zatiranje astme. Dobro je spremljati svojega otroka ali njegovo vedenje, kadar jemlje katero koli zdravilo, vključno z zdravili za astmo, ki vključujejo steroide.

Oglejte si mojo novo knjigo Astma's Nothing to Wheeze At!

Na voljo tudi na Amazonu: Astma's Nothing to Wheeze At!

Navodila Video: PHRN Case Study - Postpartum Depression (Maj 2024).