Urogenitalna atrofija

• Maj 3, 2024

Ženske po menopavzi lahko razvijejo vnetje genitalnega trakta s simptomi, primerljivimi s simptomi, ki jih povzročajo okužbe. Ta podobnost lahko privede do napačne diagnoze in napačnega zdravljenja. Nekatere ženske lahko vidijo veliko različnih zdravnikov in se podvržejo različnim zdravljenjem, ne da bi rešili svojo težavo. To je lahko zelo frustrirajoča in zastrašujoča izkušnja.

To stanje ima več imen: atrofija, atrofija vulvarja, urogenitalna atrofija in druga, ki tu niso navedena. Simptomi vključujejo draženje vulve, srbenje, pekoč vonj, smrdeč rumenkast izcedek, bolečino pri seksu, pike po seksu in suhost. Drugi pomembni učinki so pogostost uriniranja in nujnost. Zlahka je videti, kako bi to stanje lahko zamenjali z okužbo sečil, kandidiazo, bakterijsko okužbo, trihomonijazo ali kakšno drugo spolno prenosljivo okužbo.

Znižanje ravni estrogena, ki se pojavi po menopavzi, povzroči, da je genitalno tkivo tanko, suho in vneto. Estrogen deluje na spodnji genitalni trakt, vključno s sečnico in mehurjem, zaradi česar je tkivo gosto, prožno in vlažno. Običajni rojstni kanal ima plišast, roza močan videz z vlažno površino. Atrofična izgleda dramatično drugače. Je tanek, rdeč ali bled, nima ruge, suh ali ima rumenkast izcedek. Petehije so lahko vidne, maternični vrat se lahko zdi pobegnjen s stenami, sam kanal pa je lahko nenavadno ozek ali kratek.

Estrogen deluje na več načinov za vzdrževanje zdravega genitalnega trakta. Ohranja vsebnost kolagena, tako da je tkivo elastično in raztegljivo. V celicah vzdržuje določene kemične sestavine, ki ohranjajo površinsko mazanje. Končno pomaga vzdrževati normalen genitalni krvni pretok. V celicah je velika vsebnost glikogena, in ko se ta glikogen pretvori v mlečno kislino laktobacili, ki so del običajnega ekosistema genitalnega trakta. Tako nastane kislo okolje, ki je odporno na okužbe.

Ko ženski jajčniki prenehajo delovati, raven estrogena pade za 95% in prizadene se spodnji genitalni trakt. Te težave lahko privedejo tudi druga stanja, ki ustvarjajo nizko stanje estrogena. To vključuje zdravila, ki povzročajo medicinsko menopavzo, zdravila, ki blokirajo estrogenske receptorje, kot so tista, ki se uporabljajo za zdravljenje raka dojke, ali če se jajčniki odstranijo kirurško.

Do 40% žensk v menopavzi trpi zaradi teh težav, vendar se večina zdravnikov ne pritožuje. Mnogi verjamejo, da je to stalen del staranja in ničesar ni mogoče storiti. Pogovor o teh simptomih z ginekologom je dobra ideja. Morda pride do okužbe, ki jo je treba zdraviti, ali pa boste morda ugotovili, da je rešitev preprostejša od pričakovane. Cilj zdravljenja je lajšanje motečih simptomov.

Nekatere ženske menijo, da je uporaba maziv med seksom koristna. Drugi lahko najdejo ločljivost z uporabo lokalnih vlažilcev. Dva primera vlažilcev sta Replens in Lubrin. Ti so na voljo prek pulta in so enostavni za uporabo. Če to ni koristno, je možno lokalno zdravljenje z estrogenimi kremami, tabletami ali obroči. Lokalni estrogen neposredno obravnava genitalno tkivo, le da estrogen doseže krvni tok.

Nekatere ženske, na primer tiste, ki so imele raka dojke ali tiste, ki imajo nagnjenost k strjevanju, ne smejo uporabljati estrogena v kakršni koli obliki. Nedavne študije so pokazale nekaj olajšanja z uporabo pH uravnoteženih gelov. Delujejo neposredno na tkivo porodnega kanala, da znižajo pH, kar vodi do 50-odstotnega izboljšanja suhosti in bolečine ob spolnem odnosu. Trenutno na voljo blagovne znamke sta RepHresh (ZDA) in Balance Activ gel (Velika Britanija).

Menopavza je začetek novega vas in ni razloga, da bi prenašali moteče simptome, ki zmanjšujejo kakovost vašega življenja. Urogenitalna atrofija je lahko zelo moteča, vendar so na voljo zdravila z nizkim tveganjem. Ne oklevajte in se posvetujte s svojim ginekologom. Lahko vam pomaga izbrati zdravljenje, ki je primerno za vas.

Upam, da vam je v tem članku na voljo informacije, ki vam bodo pomagale pri pametni izbiri, zato boste lahko:

Živite zdravo, dobro živite in živite dolgo!