AMH test napoveduje uspeh IVF

• Maj 3, 2024

Preprost test jajčnih hormonov, opravljen pred IVF, lahko pomaga predvideti število jajčec, ki jih bodo proizvedli, in pomaga pri natančni prilagoditvi odmerkov hormonov gonadotropina, potrebnih za vsako žensko. Izbrane klinike za neplodnost uporabljajo ta test že vrsto let, vendar je študija iz leta 2011 presodila verodostojnost, zaradi česar bo na voljo več žensk. Test je lahko zelo dragoceno orodje za pomoč pri prvi uporabi IVF.

Test meri raven jajčnega hormona, imenovanega anti-mullarni hormon (AMH), za katerega mnogi mislijo, da je natančnejši pokazatelj staranja jajčnikov kot standardni test folikle stimulirajočega hormona (FSH) pri običajni uporabi. Ko so jajčniki mladi in živahni, proizvedejo dobro raven AMH, ko se jajčniki starajo, pa jih manj, kar odraža njihovo nezmožnost izdelave čim več zdravih jajčec.

Študija iz leta 2011, ki so jo opravili raziskovalci z medicinske šole Warren Alpert z univerze Brown in bolnišnice za ženske in dojenčke, je pokazala, da bi s testiranjem antimullarijskega hormona (AMH) pred IVF lahko napovedali število jajčec, ki so nastala v ciklusu IVF. Glavni raziskovalec in soavtor študije Geralyn Lambert-Messerlain je to izjavil;

"Kliniki lahko pred ali med stimulacijo jajčnikov izmerijo AMH, da bi parom svetovali glede njihove verjetnosti za uspeh,"

Študija je izmerila koncentracijo AMH v krvi pri 190 ženskah, starih 22-44 let, na začetku faze, ki stimulira folikle, v njihovih ciklusih IVF. Pri ženskah z nivojem AMH pod 1 ng / ml, ki se šteje za nizko, je bilo v povprečju odstranjenih šest jajc, približno četrtina njih pa je zanosila. Ženske z višino (trikrat nižje ravni) so imele v povprečju odstranjenih dvajset jajc, tri od petih pa so bile noseče v šestih tednih.

Študija naj bi bila objavljena v Ameriški reviji za porodništvo in ginekologijo.

Dolga leta spodbujam svoje kliente, da preskušajo raven AMH - skupaj z drugimi jajčnimi hormoni - in ugotovim, da je koristno pomagati ženskam pri sprejemanju boljših odločitev glede zdravljenja plodnosti. Ko je ugotovljeno, da je raven AMH nizko reproduktivni endokrinolog, je večja verjetnost, da krog IVF prilagodi starajočim se jajčnikom. Za boljše delovanje jajčnikov so bolj verjetno izbrani protokoli IVF, kot so nizkoodmerni protokol Lupron flare in drugi protokoli, ki preprečujejo pretirano zatiranje jajčnikov. Uporabljajo se lahko tudi višji odmerki gonadotropinov in verjetno se bo stranka odločila za kliniko, ki je specializirana za pomoč ženskam s slabo jajčno rezervo pri uspehu.

Kadar preskušanje AMH - in drugi preskusi za rezervo na jajčnikih - pred zdravljenjem plodnosti preskočijo, se lahko poveča možnost IVF cikla, ki zaradi slabega odziva jajčnikov ne uspe ali prekine. Če se predhodno testiranje na AMH ne uporabi, postane prvi IVF nekakšen test jajčne rezerve: če se IVF prekliče - ali če nastane nizko število jajčec - se lahko diagnosticira slaba rezerva jajčnikov. Zdravnik lahko nato predlaga, da se * naslednjič * spremeni protokol IVF, da se jajčniki bolje obnesejo. Testiranje pred IVF vam lahko pomaga, da prvič dobite pravi protokol in povečate možnosti, da bo IVF uspešen prej, z manj stroški in bolečino.

Bi radi, da se članki, kot je ta, pošiljajo na vaš e-poštni naslov tedensko? Prijavite se na tedensko glasilo CoffeBreakBlog, je brezplačno in se lahko kadar koli odjavite. Povezava je spodaj.


Reference:
Do ScienceDaily je dostopen 9. junija 2011