Kaj je endometrioza?

• Maj 2, 2024

Endometrioza je najpogostejši vzrok kronične medenične bolečine pri ženskah. Pojavi se pri približno 10% menstruacijskih žensk, 38% neplodnih žensk in jih najdemo pri blizu 80% žensk, ki imajo kronične bolečine. Bolečina je včasih lahko izčrpavajoča, kar vpliva na kakovost življenja.

Gre za kronično, recidivno stanje z neznanim sprožilcem. Zdi se, da je genetska povezanost rahla, saj obstaja 7-10% povečano tveganje pri ženskah s prizadetim sorodnikom prve stopnje in močnim sožitjem pri identičnih dvojčkih. Drugi dejavniki tveganja vključujejo še nikoli nosečnost, začetek menarhe pred 11. leti, cikle manj kot 27 dni in težke dolgotrajne menstruacije. Ženske, ki so rodile več otrok, so imele daljše dojenje in so telovadile več kot 4 ure na teden, manj verjetno je, da bodo razvile endometriozo. Tečaj je za posameznika nepredvidljiv, toda pri tistih z znano diagnozo se bo 31% poslabšalo, 31% bo imelo trajne, a nespremenjene simptome in 38% se bo sčasoma izboljšalo brez zdravljenja. Tudi tisti, ki se zdravijo, imajo 45-odstotno možnost ponovitve po 5 letih.

Endometrioza je implantacija tkiva endometrija na mestih, ki niso maternica. Endometriotični vsadki se običajno nahajajo v medenični votlini, ki rastejo na jajčnikih in cevkah, ter v peritoneumu za maternico, nad mehurjem, na bočnici in nad rektumom. Manj pogosta mesta vključujejo razreza trebuha, v mehurju in steni rektuma. Obstajajo celo primeri, da so ga našli v pljučih.

Nihče ne ve, kako tkivo endometrija pride do teh mest, vendar obstaja nekaj teorij. Ena teorija je retrogradna menstruacija. Endometrij, ki se običajno izloči skozi maternični vrat in v porodni kanal, naj bi se vrgel tudi skozi jajcevod in v medenico. To tkivo nato vsadi in raste kot odziv na estrogen. Običajno je, da med menstruacijo najdemo menstrualno kri v medenici, če se v času menstruacije opravi laparoskopija. Druga teorija je, da tkivo v medenici doživi transformacijo, imenovano metaplazija, ki se spremeni v tkivo endometrija, ki se nato odzove na hormonsko nihanje. Zadnja teorija vključuje metastaze tkiva endometrija. Tkivo potuje iz maternice preko krvnega toka ali limfnega sistema na prizadeta mesta, vsadi in raste kot odziv na estrogen.

Ektopno tkivo endometrija raste in se spreminja kot odziv na povečano raven estrogena, ki niha tudi skozi ovulacijski cikel. Gre za enake spremembe, ki jih ima endometrij normalno, da se pripravi na implantacijo oplojenega jajčeca in se izloči, če do implantacije ne pride. Tako je bolečina zaradi endometrioze običajno ciklična, zlasti v zgodnjih fazah. Prisotnost tkiva v medenici povzroči nastanek adhezije in brazgotine, kar prispeva tudi k bolečini. Včasih lahko tkivo zraste na jajčniku, pri čemer nastane cista, imenovana endometrioma.

Vsaka ženska z endometriozo ne bo občutila bolečine, toda pri tistih, ki bolečino povzročajo, je lahko napredujoča. Bolečina z obdobjem, predmenstrualna bolečina in neplodnost so najpogostejši kazalci tega stanja. V nekaterih primerih lahko bolečino obvladujemo z analgetiki ali hormonsko terapijo, dokončno diagnozo pa lahko postavimo le s kirurškim posegom. Če imate te simptome, je pomembno, da poiščete oskrbo pri ginekologu.

Upam, da vam je v tem članku na voljo informacije, ki vam bodo pomagale pri pametni izbiri, zato boste lahko:

Živite zdravo, dobro živite in živite dolgo!

Navodila Video: Фактор здравје - Ендометриоза - цисти на јајници (Maj 2024).