Izogibanje sindromu radialnega tunela v računalniku

• Maj 18, 2024

Kot certificirani ročni terapevt pogosto zdravim ljudi, ki trpijo zaradi simptomov sindroma karpalnega kanala (CTS). Sindrom karpalnega kanala je stiskanje srednjega živca (enega od treh glavnih perifernih živcev, ki zagotavljajo moč in občutek za roko in roko), ko gre skozi majhen tunel, ki ga ustvari 8 majhnih zapestnih kosti in širok, debel ligament, ki pritrdi z ene strani kosti na drugo. Manj znana poškodba, toda tista, ki jo opažam bolj pogosto, se imenuje sindrom radialnega tunela (RTS). Če imate bolečine ali pekoč občutek v zadnjem delu podlakti ali nad zapestjem, lahko imate simptome RTS in ne CTS.

Anatomija

Radialni živec je eden od treh glavnih perifernih živcev, ki roki in roki zagotavljata občutek in moč (druga dva sta srednji in zadnjični živec). Radialni živec se začne na vratni hrbtenici. Nato živec prehaja skozi torakalni odprtino, spirale okoli nadlahtnice (nadlaktne kosti), čez zadnji del komolca in v zadnjo stran podlakti. V podlakti, blizu komolca, prehaja skozi supinacijsko mišico, mišico, ki dlan obrne navzgor (na primer pri uporabi izvijača).

Radialni živec je odgovoren za zagotavljanje občutka na zadnji strani podlakti in roki. Prav tako je odgovoren za zagotavljanje moči mišicam, ki povlečejo zapestje nazaj in poravnajo prste na velikem sklepnem sklepu.

Vzroki za sindrom radialnega tunela

Radialni živec gre skozi anatomski tunel na zunanjem robu podlakti tik pod komolcem, sestavljen iz mišic, tetiv in ligamentnega tkiva. Ponavljajoči ali siloviti gibi lahko povzročijo trenje na več mestih vzdolž živčne poti. Povzroči lahko tudi otekanje v tkivih, ki obdajajo živec. Zaradi tega se živec stisne ali stisne, kar vodi do občutkov bolečine, pekoče ali otrplosti in mravljinčenja.

Simptomi sindroma radialnega tunela

Simptomi RTS vključujejo bolečo ali pekočo bolečino čez zadnjo stran podlakti in / ali v zadnjični del zapestja. Obstaja lahko nežnost nad zadnjim delom komolca in podlakti blizu komolca. Bolečina je lahko hujša pri dejavnostih, ki zahtevajo veliko gibanja zapestja (na primer manipuliranje z miško), premikanje prstov (kot je klik miške) in gibi z dlanjo navzgor (na primer z izvijačem). S pritiskom na nežno območje blizu komolca lahko pride do mravljinčenja ali sevanja bolečine. Roka se lahko hitro utrudi in se počuti težko.

Stvari, ki pomagajo preprečevati in obvladovati bolečino zaradi RTS

Če opazite simptome RTS, vam lahko poskusimo pomagati pri odpravi simptomov.

1. Počivajte od dejavnosti, ki povzroča težave. 
   
   1. Vertikalna miška, ki podlaket postavlja v nevtralen položaj (položaj "stiskanje roke"), je lahko v pomoč.
      
   2. Ne premikajte miške z gibanjem zapestja. Zapestje naj bo nevtralno (ravno in ravno, ne upognjeno naprej ali nazaj ali pod kotom), ko tipkate in uporabljate miško.
      
   3. Z miško nadzirajte z večjimi mišicami ramen in komolcev, da jo premikate.
      
   4. Prsti naj bodo sproščeni na tipkovnici in miški.
      
   5. Med tipkanjem ali klikom ne pritiskajte prstov na silo in jih ne dvigujte.
      
   6. Za aktiviranje tipkovnice in nadzor miške uporabite najmanjšo količino pritiska.
      
   7. Uporabite zapestno zapestnico, da ohranite sproščene mišice podlakti.
      
   8. Naredite mikro odmore.
2. Uporabljajte hladne in vroče pakete. Hladen paket, nameščen nad mišicami podlaket večkrat na dan, lahko pomaga nadzorovati otekanje zaradi prekomerne uporabe. Vroči paketi lahko pomagajo izboljšati prilagodljivost. Oboje lahko pomaga nadzirati bolečino. 
   
3. Raztegnite mišice podlaket.
   
4. Izogibajte se težkim dvigom, oprijemom ali zvijanju.
   
   1. Z uporabo izvijača
      
   2. Pobiranje prtljage
      
   3. Dvigovanje uteži.
5. Pazite, da uporabite teniške komolčne trakove, ki lahko dodatno pritiskajo na radialni živec.
   
6. Če se simptomi hitro ne izboljšajo, poiščite zdravniško pomoč.

RTS pogosto zamenjujejo s teniškim komolcem. Teniški komolec je vnetje tetiv, ko se pritrdijo na bočni epikondil (izrazito koščeno izboklina na zunanjem robu komolca). Nežnost, povezana z RTS, je pogosto nekaj centimetrov dlje od podlakti, bolj na mišici kot na kosti komolca. Bolečine v tendinitisu so pogosto ostrejše pri aktivnosti in, razen če gre za hude primere, zmanjšujejo počitek. Bolečine v živcih, kot je RTS, so lahko bolj boleče, pekoče bolečine, ki lahko postanejo močnejše po aktivnosti ali ponoči. Ko iščete zdravniško pomoč, bodite natančni pri opisu simptomov, da boste lahko zdravniku pomagali natančno diagnosticirati težavo.
Marji Hajic je poklicni terapevt in pooblaščeni ročni terapevt, ki dela v centru za ročno terapijo in poklicni fitnes v Santa Barbari v Kaliforniji.
.