Kontracepcijski vsadek

• Maj 21, 2024

Reverzibilna kontracepcija z dolgotrajno delovanje (LARC) vključuje intrauterine kontracepcijske pripomočke in kontracepcijske vsadke. Z vidika populacijskega zdravstvenega varstva je njihova prednost zmanjšanje stopnje nenamerne nosečnosti, predvsem zaradi boljše skladnosti. Posamezniki morda cenijo številne druge prednosti in te metode bi morale biti na voljo vsem ženskam. Prvotni subdermalni implantat Norplant ni več na voljo, vendar je tlakoval pot do veliko boljšega izdelka: implantat etonogestrela (Implanon), ki ga je FDA odobrila leta 2006, trenutno pa je edina na voljo tovrstna naprava v ZDA.
Gre za enojni subdermalni vsadek, ki v dolžino meri 4 centimetre in premer 2 milimetra. Palica je sestavljena iz kopolimera etilen vinil acetata, napolnjenega z 68 mg etonogestrela, obdanega s kožo iz istega materiala, ki omogoča počasno sproščanje hormona v 3 letih. Naprava je brez lateksa, vendar ni radiopaque ali biorazgradljiva. Po uporabi zdravila ga je treba odstraniti. Etonogestrel je aktivni presnovek desogestrela, ki se uporablja v številnih kombiniranih peroralnih kontracepcijskih tabletah.
Kontracepcija se doseže z zatiranjem ovulacije. Če se jajčece ne sprosti, je na voljo za oploditev. Stopnja nosečnosti s to napravo je 0,05%, zaradi česar je najučinkovitejša metoda reverzibilne kontracepcije. Drugi hormonski učinki vključujejo zgostitev cervikalne sluzi in tanjšanje sluznice endometrija, ki prepovedujejo tudi nosečnost. Učinki na menstruacijo so različni, vendar lahko vključujejo popolno prenehanje krvavitve (amenorejo), redke krvavitve in pogostejše ali dolgotrajnejše krvavitve. Če se pozneje pojavi, je krvavitev običajno lahka, vendar precej moteča. Glede na učinke na menstruacijo bi lahko vsadek uporabili tudi za obvladovanje bolečih obdobij, endometrioze, adenomioze in drugih menstrualnih motenj.
Stopnje zapletov pri vstavljanju in odstranjevanju so nizke 1-1,7% in vključujejo bolečino, podplutbe, krvavitve, težko vstavljanje, neprepoznano ne vstavljanje, lomljenje naprave in nezmožnost lociranja naprave ob odstranitvi. Ko je na mestu, je nezadovoljstvo z napravo ponavadi povezano s stranskimi učinki. Nenormalne krvavitve, kot smo že omenili, so najpogostejši neželeni dogodki. Povečanje telesne teže, akne, glavoboli in bolečine v prsih so druge pritožbe. Povečanje telesne mase se pojavi pri približno 6-12% uporabnikov, medtem ko so akne cenjene pri 10-14%. Pri drugih se lahko izboljšajo akne ali pa se spremembe sploh ne spremenijo. Po odstranitvi naprave se plodnost hitro vrne.
Pri ženskah, ki potrebujejo dolgoročno kontracepcijo, je treba upoštevati kontracepcijski subdermalni vsadek. Učinkovit je 3 leta, stranski učinki so minimalni, stopnja zapletov pa nizka. Nenamerna nosečnost je dražja in bolj tvegana. Če vas implantat zanima, si vzemite čas za iskanje zdravnika, ki se usposobi za tehnike vstavljanja. To bo zmanjšalo možnost neželenega dogodka.
Upam, da vam je v tem članku na voljo informacije, ki vam bodo pomagale pri pametni izbiri, zato boste lahko:

Živite zdravo, dobro živite in živite dolgo!