Omejitve medicaidov za pripomočke za testiranje sladkorne bolezni

• Maj 15, 2024

Omejitve pri preskušanju zalog za osebe s sladkorno boleznijo, ki jih zajema medicaid, so začele veljati v zvezni državi Washington 1. avgusta 2009. Posamezniki sladkorne bolezni tipa 1, inzulinsko odvisni, so omejeni na 100 testnih trakov in lancetov na mesec, tisti z drugo vrsto pa omejeno na 100 testnih trakov in lancetov na tri mesece.

Zdravniki in uradniki v javnem zdravju najstnike in odrasle osebe s sladkorno boleznijo spodbujajo, naj pogosto preskušajo krvni sladkor, da ohranijo dober nadzor, ki pomaga zmanjšati tveganje za nevarne dogodke zaradi nepričakovanega nizkega krvnega sladkorja in se izogniti ali odložiti resne dolgoročne učinke povišane krvi sladkor pri sladkorni bolezni.

Ko je mojemu sinu pri sedmih letih diagnosticiral sladkorno bolezen, ki je odvisna od insulina, sem izvedel, da je boljši načrt, da ga vsak dan poje 3 majhne obroke in 2 ali 3 prigrizke, odvisno od stopnje aktivnosti in trenutnega odčitka krvnega sladkorja. Priporočeno mu je bilo, da si privošči manjši prigrizek in se preizkusi pred spanjem, pa tudi ponoči, da zmanjša tveganje za nevarno epizodo nizkega krvnega sladkorja med spanjem.

Osebje v ordinaciji pediatričnega endokrinologa mi je pokazalo, kako izračunati enote insulina, ki jih potrebuje, s pomočjo grafikona z ogljikovimi hidrati v obrokih in razpona krvnega sladkorja, pri čemer odštejemo enoto inzulina za vsakih pol ure fizičnega napora. Ko je igral nogomet, plaval ali se je učil tae kwon do, bi ga nato preizkusil, koliko soka in prigrizka potrebuje za preprečitev aktivnosti, saj telesni napor deluje kot inzulin in ga je treba skrbno uravnotežiti s kalorijami - včasih zelo hitre kalorije. Ohranjanje telesne aktivnosti je priporočljivo za vse otroke, predvsem pa koristi tistim, katerih zdravje je zaradi sladkorne bolezni ogroženo.

Ker je mojega sina takrat zajemal dober zavarovalni načrt, je imel na voljo testne trakove, ki so ga potrebovali, da so ga hranili v razponu krvnega sladkorja, zaradi česar je bil A1C test v velikem obsegu za otroke, ki niso imeli sladkorne bolezni. Imel je malo diabetičnih primerov, ker smo lahko hitro obravnavali rahlo nizke ali rahlo visoke odčitke, da se izognemo hipoglikemični krizi ali hiperglikemičnemu stanju. Vsak dan je uporabil 8 do 12 testnih trakov.

Ker imajo otroci s sladkorno boleznijo velike težave z ravnijo krvnega sladkorja med boleznijo (in včasih pred pojavom drugih simptomov), je bil moj sin pogosteje testiran, če je imel prehlad ali drugo bolezen in se je večini časa lahko izognil hospitalizaciji. Vroče poletne temperature povzročajo tudi nepredvidljive težave s sladkorno boleznijo.

Stalni izziv za mojega sina je bil posledica komunikacijskih težav, intelektualne prizadetosti in drugih težav, povezanih z rojstvom z Downovim sindromom. Drugim ni znal povedati, da ima sladkorno bolezen in potrebuje nujno zdravljenje, ni vedno mogel prepoznati občutkov, povezanih z nevarnimi kapljicami ali zvišanjem krvnega sladkorja, ali razumeti, zakaj je treba jesti vsak obrok in prigrizek ob določenem času, da uravnovesi. njegov inzulin ali da bi se izognili sladkarijam večino časa, vendar jih je potreboval, ko je bil sladkor v krvi nizek. Nekatera zdravila motijo ​​nadzor nad sladkorno boleznijo in potrebna so pogostejša testiranja za varnost in zdravje otroka ali najstnika.

Redno načrtovani testi krvnega sladkorja so zaposlene v šoli in trenerje opozarjali, da ima dodatne zdravstvene težave, in nadomestke opozarjali, da ima sladkorno bolezen. Odrasli, ki so odgovorni, včasih pozabijo, da je imel sladkorno bolezen, in ko je imel simptome diabetičnih težav, bi ga zlahka pripisali temu, da je imel Downov sindrom ali pa je bil le sedemletni fant.

Nekateri odrasli so ravno imeli naklonjenost testiranju ali pa so se mu neprijetno spomnili. Verjamem, da se veliko otrok z inzulinsko odvisno sladkorno boleznijo, ki nimajo invalidnosti v razvoju, srečuje s podobnimi izzivi zaradi starosti, zrelosti ali stopnje podpore. Otroci z motnjami v razvoju, komunikacijski izzivi ali druge posebne potrebe se soočajo z večjimi tveganji zaradi sladkorne bolezni kot njihovi glavni vrstniki.

Zaskrbljujoče je, če v teh težkih gospodarskih časih izvemo, da bodo otroci in najstniki z diabetesom tipa ena, ki se za zdravje zanašajo na medicaid, omejeni na povprečno 3 teste glukoze v krvi.

Samo predložitev recepta za zadostno število preskusnih potrebščin ne bo več dovolj, da medicaid pokrije stroške testnih trakov nad mejo 100 trakov. Za zdravnike je na voljo obrazec, ki lahko zaprosi za dovoljenje za izjemo od pravil o omejevanju testnih trakov. Do tedaj morajo starši bodisi preskusne trakove obrokov; poiščite način, da jih kupite na okencu za približno en dolar na kos ali uporabite prvih sto in se nato za preostanek meseca zanašate na večkratne obiske zdravnika ali nujne službe.

Poiščite lokalno lekarno, vire po pošti ali spletnega prodajalca in poiščite najboljše cene, če ima vaš otrok sladkorno bolezen. Včasih je cena na enoto na manj testnih trakovih boljša od nakupa večjih količin. Izogibanje obisku v nujni sobi krije stroške več kot dvakratnega števila testnih trakov, ki bi jih lahko katerikoli otrok uporabil v enem letu.

Testni trakovi Ultra Touch za naročilo z enim dotikom, 50 CT - 26,00 USD v primerjavi s števcem Ultra 100 z enim dotikom - 59,50 $

Poiščite v lokalni knjigarni, javni knjižnici ali spletnem prodajalcu knjige, kot so: Diabetes tipa 1: Vodnik za otroke, mladostnike, mlade odrasle - in njihove negovalce, tretja izdaja; Vodič za vse s starši za otroke z mladostniško sladkorno boleznijo: pomirjanje nasvetov za obvladovanje simptomov in vzgojo srečnega, zdravega otroka; ali v resničnem življenju staršev otrok s sladkorno boleznijo

UPORABA: 2014
Zdravstveno zavarovanje - American Diabetes Association®
"V preteklosti je lahko zdravstveno zavarovanje za ljudi s sladkorno boleznijo težavno, vendar pa nedavne reforme izboljšujejo dostop do kritja."
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/
Medicaid & CHIP
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/medicaid.html

Obrazec, potreben za zdravnika, da zahteva izvzetje nove omejitve za preskušanje sladkorne bolezni v zvezni državi Washington, je zdaj na voljo na:
//www.dshs.wa.gov/pdf/ms/forms/13_866.pdf

Mnogi zdravstveni delavci ne vedo o oskrbi sladkorne bolezni v bolnišnici, ambulanti in bolnišnici
//www.youtube.com/watch?v=ed8qpMVw0Oo

Moja zaščitna odeja z glukagonom
//www.diabeteshealth.com/read/2012/10/28/7691/my-glucagon-security-blanket/

Raziskovalni kotiček: Zaključek igre A1 krivde
//insulinnation.com/treatment2/cure-insight/research-corner-no-longer-playing-the-a1c-blame-game/
//fb.me/6vCAaK9vR

Kaj storiti, ko vam zdravstveno zavarovanje zavrne plačilo za zdravljenje sladkorne bolezni
//www.dlife.com/diabetes_resources/saving_money/health_insurance_help/insurance_denial?page=2

//alturl.com/ojk25