Ranljivo prebivalstvo
Izvedenih je bilo več raziskav o rezultatih pacientov, povezanih s pomanjkanjem zdravstvenega zavarovanja. Vedno znova je dokazano, da tisti, ki nimajo ustreznega pokritja, trpijo slabše, kot tisti, ki imajo ustrezno pokritost. Ta članek se bo osredotočil na onkološke bolnike, ki nimajo dobrega zdravstvenega pokritja in njihovih rezultatov. Tisti, ki nimajo zdravstvenega zavarovanja, večkrat ne dobijo priporočenih presejalnih testov, zato se bo njihov rak ob končni diagnozi verjetno razširil.

Diagnozo raka je težko obvladati v najboljših okoliščinah. Rak je zelo zastrašujoča in stresna bolezen. Možnosti zdravljenja in tveganje smrtnosti prispevajo k tej stiski. Bolniki brez ustreznega zdravstvenega zavarovanja, pri katerih je bil diagnosticiran rak, imajo povečano stopnjo depresije, stresa in smrtnosti.

Ljudje, ki spadajo v to kategorijo, niso zelo revni, kot je mogoče pomisliti, vendar je velikokrat srednji razred, ki se za svoje zvezne prejemke ne more kvalificirati, vendar si ne more privoščiti nezaslišanih stroškov zdravstvenega zavarovanja. Veliko zasebnega zavarovanja ne krije visokih stroškov številnih zdravil za kemoterapijo, zato so bolniki prisiljeni sprejeti drugo linijo zdravljenja v primerjavi z zdravili prve linije.

Diagnostični testi za odkrivanje raka so zelo dragi in nedosegljivi bolnikom brez zdravstvenega varstva, kar bi privedlo do poznejše diagnoze. Bolj ko je bolezen bolj slaba, pacient je boljši.

Rak prispeva k nekaterim najvišjim stroškom zdravstvenega varstva, od diagnoze do zdravljenja. Ker nezavarovani bolniki običajno ne dobijo priporočenih presejalnih pregledov, je večja verjetnost, da bodo diagnosticirali raka v poznejši fazi, ko so manj ozdravljivi. Tako je njihova stopnja preživetja veliko nižja od tiste z dobrim zavarovalnim načrtom.

Stroški sredstev za kemoterapijo so pretirani. Eno zdravljenje lahko znaša od 50.000 do 75.000 dolarjev.

Kirurški posegi so lahko uničujoči, če bolnik ni zavarovan.

Bivanje v bolnišnici za kirurškega pacienta je lahko od 20 do 30 tisoč dolarjev, odvisno od postopka.

Tudi zdravila za boj proti neželenim učinkom kemoterapije in sevanja so zelo draga. Ena tableta Zofran stane 32 dolarjev, zato čeprav je Zofran najučinkovitejši antiemetik za kemoterapijo, Zofran najmanj predpisuje nekomu, ki nima ustreznega zdravstvenega zavarovanja.

Tudi ko si bolnik lahko privošči zdravljenje, so lahko nadaljnji pregledi in testi zelo dragi. En CT-skeniranje je na tisoče dolarjev, onkološki pacienti morajo redno opravljati te preiskave, da lahko spremljajo učinke zdravljenja. Napredek ni znan, če Ct-scans, MRI in laboratorijskih testov ni mogoče predhodno izvesti.

Čeprav živimo v ZDA, je po ocenah 47 milijonov ljudi nezavarovanih. To pomeni, da 1 od 10 ljudi nima nobene vrste zdravstvenega zavarovanja. To je v državi, kjer so stroški zdravstvenega varstva dvojni, kot so v drugih državah, in na voljo so najboljši zdravstveni sistemi.

Američani bi morali imeti boljšo pokritost kot katera koli druga država na svetu. Še vedno pa se ocenjuje, da ima 20.000 od 560.000 ljudi z diagnozo raka letno zdravstveno zavarovanje malo ali nič.

Večina bolnikov z rakom se počuti preobremenjena z depresijo in stresom. Velikokrat imajo bolniki z rakom spremembe telesne slike, povezane z boleznijo. Stres je telesni in čustveni odziv, ki pri onkološkem pacientu ni redkost.

Mnogi bolniki občutijo krivdo zaradi bolezni, možne preventivne ukrepe in možne izide. To lahko poslabša pomanjkanje zdravstvenega zavarovanja. Bolniki nočejo finančno obremenjevati svoje družine in se lahko odločijo, da ne bodo dobili ustreznega zdravljenja.

Onkološka medicinska sestra bo priča bolniku, ki se odloči, da ne bo sprejel zdravljenja zaradi finančnega opustošenja, ki ga bo povzročilo njihovi družini. Medicinska sestra je odgovorna za spoštovanje odločitve pacienta, pa tudi za izobraževanje bolnikov o razpoložljivih možnostih.

Preživeli so tisti, ki so se odločili, da ne bodo deležni zdravljenja. V tej enačbi je treba družino obravnavati kot celoto. Vsak mora biti del odločitve, tako težka, kot je lahko. Za lažji postopek je odgovorna medicinska sestra.

Ameriško društvo za boj proti raku je v ospredju tega boja. Njihova spletna stran je polna informacij za udeležbo javnosti v reformi zdravstva na državni in zvezni ravni. Kot odgovoren državljan bi morali vsi obiskati mrežo za boj proti raku, //www.acscan.org/site/PageNavigator/Access_to_Care_Action_Landing, da bi videli, kaj lahko storijo, da se spremenijo.

To je težava skupnosti in države, ki lahko prizadene vas ali nekoga, ki ga imate radi.