Hormonsko zdravljenje se bori proti klomidnim stranskim učinkom

• Maj 13, 2024

Klomifen citrat (Clomid) lahko ženskam z anovulatorno podplodnostjo pomaga pri ovulaciji, vendar zdravljenje lahko spremlja neželen stranski učinek: tanka sluznica maternice. Ta nesrečni stranski učinek zdravila Clomid lahko zmanjša možnosti implantacije in poveča stopnjo splava; Prav tako se lahko zmanjša proizvodnja sluzi materničnega vratu, kar lahko ovira prehod semenčic skozi maternični vrat.

Debelejša obloga maternice je bila povezana z boljšimi stopnjami nosečnosti in manjšimi tveganji splava.

Klomid negativno vpliva na maternično sluznico z učinkom proti estrogenu; Sposobnost Clomida, da učinkovito blokira estrogenske receptorje, je mehanizem, ki sproži lep porast FSH, ki spodbuja razvoj foliklov. Toda enak učinek proti estrogenu ima negativni učinek: blokira estrogen, potreben za razvoj maternične sluznice in za tvorbo sluzi materničnega vratu.

Ameriška študija, objavljena v Human Reproduction, je preizkusila teorijo, da lahko supozitoriji dodatnega estrogena, ki se nanesejo blizu maternice, premagajo to težavo.

Ta študija je randomizirala oligo-ovulacijske (nepravilno ovulirajoče) ženske v štiri skupine, ki so prejele katero koli:

* 50 mg Clomida od tretjega do osmega dne z ali brez hormonske podpore

* 100 mg Clomida od tretjega do osmega dne z ali brez hormonske podpore

Hormonska podpora je bila sestavljena iz estradiolnih supozitorijev (E2) 0,1 mg dvakrat na dan od osmega dne do porasta LH in nato progesteronskega gela, ki se je nanašal blizu maternice po navodilih, ki se začnejo tri dni po ovulaciji. Vse ženske so imele biopsijo endometrija deset dni po ovulaciji.

Biopsije endometrija so bile zelo razkrite in so pokazale, da so imele ženske, ki so prejemale hormonsko podporo z estrogenom, maternice, ki so bile v fazi "popolnih predcidualnih sprememb", kar pomeni, da so popolnoma pripravljene na implantacijo. Približno polovica žensk brez hormonske podpore (4/6 in 3/6) ni pokazala predcidualnih sprememb, kar bi kazalo na pomanjkanje pripravljenosti na implantacijo, zaradi česar so raziskovalci sklepali:

"Dodajanje ... E2 (supozitorijev) in progesterona k CC (klomifen citrat) uvajalnim režimom ovulacije normalizira spremembe v morfologiji endometrija. Hormonsko zdravljenje, ki združuje ... E2 (supozitorije) in progesteron, lahko izboljša sprejemljivost endometrija v ciklih CC in na koncu prinašajo višje stopnje nosečnosti. "

Če ste neuspešno poskušali zanositi z zdravilom Clomid, se posvetujte s svojim zdravnikom, če lahko poskusite s hormonsko podprtim Clomidovim ciklom in preverite, ali je kaj smiselno.

Ta članek je namenjen zgolj informativnim namenom in NI namenjen diagnosticiranju, nudenju zdravstvenega ali prehranskega zdravljenja ali zamenjavi zdravniških ali prehranskih nasvetov, za katere se morate posvetovati z ustrezno usposobljenim zdravnikom ali dietetikom.

Bi radi, da se izdelki, kot je ta, pošiljajo na vaš e-poštni naslov tedensko? Prijavite se na glasilo o neplodnosti coffebreakblog, povezava je spodaj.

Ref.

Hum Reprod. 2002, februar; 17 (2): 295–8. Sekvenčno hormonsko dopolnjevanje z ....... estradiolom in progesteronskim gelom popravlja učinek klomifena na endometrij pri oligo-ovulacijskih ženskah. elkind-Hirsch KE. Phillips K, Bello SM, McNicho M, de Zeigler D.