Leukotrienski modifikatorji, Cromolyn Sodium in Xolair

• Maj 11, 2024

Modifikatorji levkotriena, natrijev kromomin in Xolair so dodatne vrste protivnetnih zdravil za astmo; vsako deluje drugače kot druga protivnetna zdravila za astmo, kot so kortikosteroidi. Vsako od teh protivnetnih zdravil lahko jemljete poleg drugih zdravljenj astme, kar lahko pomaga bolnikom, katerih astmo je težje nadzorovati.

Leukotrienski modifikatorji
Levkotrieni so kemikalije, ki jih telo sprosti prek imunskega sistema za boj proti alergenom. Te kemikalije povzročajo vnetne reakcije v pljučih, zaradi katerih dihalne poti tvorijo odvečno sluznico in tekočino, skupaj z oteklino. Ta celoten alergijski proces otežuje dihanje bolnikom z astmo. Modifikatorji leukotriena so zdravila za dolgoročno kontrolo; običajno se predpisujejo za alergije, rinitis in astmo. Modifikatorji leukotriena so v obliki tabletk in tekočih oblik in niso ravno tako učinkoviti kot inhalacijski steroidi. Toda v kombinaciji z drugimi zdravljenji astme lahko modifikatorji levkotriena izboljšajo simptome astme in delovanje pljuč. Nekaj ​​primerov modifikatorjev levkotriena:

• Singulair (montelukast)
• Accolate (zafirlukast)
• Zyflo (zileuton)

Skupni neželeni učinki modifikatorjev levkotriena
• Glavobol
• Nenormalnosti jetrnega testa
• Izpuščaji na koži
• Motnje v trebuhu
• Churg Straussov sindrom (vnetje krvnih žil, ki lahko prizadene glavne organe telesa - ta stranski učinek je redek)

Modifikatorji levkotriena so povezani tudi s psihološkimi stranskimi učinki, vključno z depresijo, samomorilskim razmišljanjem, vznemirjenostjo, agresijo in halucinacijami. Če vi ali vaši otroci jemljete modifikator levkotriena, je pomembno, da pazite na te in druge možne neželene učinke in jih čim prej prijavite zdravniku.

Cromolyn Sodium
Kromolin natrij je starejše protivnetno zdravilo za astmo in se običajno uporablja kot zdravilo pred zdravljenjem (za uporabo pred vadbo, izpostavljenost hladnemu zraku itd.) To zdravilo se uporablja za preprečevanje vnetja in otekanja dihalnih poti. Kromolin natrij ni mišljen kot reševalno ali hitro olajševalno zdravilo. Nekaj ​​primerov natrijevega natrija je:

• Intal (MIDI inhalator ali razprševalna raztopina)
• Tilada (Nedorcromil - raztopina za inhalator ali nebulizator)

Pogosti neželeni učinki natrijevega kromolina:
• Draženje grla (vneto grlo)
• Bolečine v trebuhu
• Slab okus v ustih
• Kašelj
• Zamašen nos
• Srbenje ali pekoč v nosni gnojnici
• kihanje
• Glavobol

Resni neželeni učinki natrijevega kromolina:
• Sihanje
• Povečano oteženo dihanje
• Kožni izpuščaji, modrice, močno mravljinčenje, otrplost, bolečine, mišična oslabelost
• Vročina, otekle žleze, izpuščaji ali srbenje, bolečine v sklepih in splošno slabo počutje.

Če po zaužitju natrijevega kromolina opazite katerega od teh resnih neželenih učinkov, se čim prej obrnite na zdravnika, saj gre za znake možne življenjsko nevarne alergijske reakcije, ki potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.

Xolair (Omalizumab)
Omalizumab, znan tudi kot Xolair, je eno izmed novejših zdravljenj astme v ZDA. Omalizumab je zaviralec IgE (IgE pomeni imunglobin E). IgE je del imunskega procesa pri astmi; Zdravilo Xolair pomaga preprečiti to dejanje in prepreči izbruhe in napade astme. Kot rezultat tega lahko mnogi bolniki z astmo zmanjšajo količino vdihanih steroidov in drugih zdravil za astmo, ki jih morajo jemati.

Zdravilo Xolair je predpisano astmatikom, ki imajo zmerno ali hudo vztrajno alergijsko astmo, ki se ne odziva na inhalacijsko zdravljenje s steroidi. Omalizumab je treba vedno dajati v zdravnikovi ordinaciji, običajno paciente spremljajo 30 do 60 minut, da se prepričajo, da po injiciranju ne trpijo anafilaktične reakcije. Po zdravljenju z zdravilom Xolair so se pri nekaterih bolnikih pojavile hude alergijske reakcije. Zdravniki lahko kot preventivni ukrep bolnikom, ki so prejeli injekcijo, predpišejo epi-pero. To bo pomagalo zdraviti kakršno koli anafilaktiko, ki jo ima lahko bolnik po odhodu iz zdravniške ordinacije.

Pogosti neželeni učinki zdravila Omalizumab (Xolair):
• Bolečine v sklepih
• Splošna bolečina v telesu
• Bolečine v nogah
• Utrujenost
• omotica
• Zlom
• srbenje
• Vnetje kože
• Bolečina v ušesu
• Izpuščaj
• Vročina
• Otekle bezgavke
• virusne okužbe
• Reakcije na mestu injiciranja
• Okužba zgornjih dihal
• Sinusitis
• Vneto grlo

Znanstveniki in zdravniki so ugotovili, da ima majhen delež bolnikov nekoliko višjo stopnjo raka kot tisti, ki prejemajo placebo. Vrste raka, ki so jih te bolnice razvile, so vključevale raka dojk, kožni rak in rak prostate. Znanstveniki niso prepričani, zakaj Xolair pri teh bolnikih povzroča raka; za določitev vzroka je potrebnih več dolgoročnih študij. Kljub temu je lahko zdravilo Xolair koristno zdravljenje za bolnike z astmo, katerih astme ne nadzirajo druga zdravila za astmo. Tveganja lahko odtehtajo možne stranske učinke.

Moderifikatorji luekotriena, natrijev kromomin in Xolair so dodatna zdravljenja astme, ki lahko koristijo bolnikom, katerih astma ni dobro nadzorovana z inhalacijskimi steroidi in drugimi zdravili proti astmi. Vsako od teh zdravil za astmo ima možne neželene učinke. Vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih koristi teh zdravil odtehtajo možne stranske učinke. Če vas katero od teh zdravil za astmo zanima, se posvetujte s svojim zdravnikom in preverite, ali je katero od teh zdravil za astmo morda primerno za vas.

Oglejte si mojo novo knjigo Astma's Nothing to Wheeze At!


Zdaj je na voljo tudi na Amazon Asthma's Nothing to Wheeze At!