Ali ftalati lahko škodujejo plodnosti in uspešnosti IVF?

• Maj 15, 2024

Študija Harvard School of Public Health (1) leta 2010 je bila ena prvih, ki je našla povezavo med visokimi ravni urina navadnega ftalata - MEHP - in odpovedjo implantacije pri IVF. O tej ključni študiji so poročali pri ameriškem združenju leta 2010 Konferenca o reproduktivni medicini (ASRM).

V tej študiji (1) je povezava med IVF in izpostavljenostjo ftalatom preučila 79 žensk, ko so bile podvržene 96 ciklom IVF. Rezultati so ugotovili, da so imele ženske, ki so imele najvišji nivo ftalata v urinu, znatno višje stopnje neuspeha pri vsaditvi v ciklih IVF.

V letu 2016 je bila v številni dobro ocenjeni študiji (2) ugotovljena tudi višja koncentracija ftalatov z ne tako velikimi rezultati IVF.

"Koncentracije DEHP presnovkov v urinu so bile obratno povezane z donosom oocitov, klinično nosečnostjo in živo rojstvom po ART." (2)

V letu 2018 študije (3) še naprej kažejo zaskrbljujočo raven motenj zaradi visokih ravni ftalatov. V tej študiji (2) na 136 ženskah, ki so bile pod IVF, so bile ugotovljene tudi višje ravni določenega ftalata - DEHP - povezane z nižjim skupnim številom oocitov, manj zrelih oocitov, oplojenih oocitov in manj zarodkov vrhunske kakovosti

"... rezultati kažejo, da lahko DEHP poslabša zgodnje rezultate IVF, zlasti parametre oocitov ..."

Toda kljub več kot desetletjem raziskav izpostavljenosti ftalatom in IVF-ju mnogi pari še vedno niso ustrezno obveščeni o tveganjih izpostavljenosti ftalatom in o zmanjšanju tveganja.

Kaj so torej ftalati? Ftalati so pogosti, vseprisotni onesnaževalci okolja, zato jih je težko izogniti brez malo osredotočene pozornosti. Če se sprašujete, kako ftalati dejansko pridejo v naša telesa, se ftalati lahko absorbirajo, vdihavajo in pojedo. Vendar je prehrana ponavadi ključni vir izpostavljenosti ftalatom, ftalatne spojine pa so še posebej koncentrirane v mastni hrani in hitri hrani.

Ftalat, ki je matična spojina MEHP, je ftalat, za katerega obstaja sum, da vpliva na uspeh IVF, pogosto uporabljen kot industrijski mehčalnik, kar pomeni, da mehča trdo plastiko.

Živila, ki so predelana, predhodno izdelana in predpakirana, so ponavadi izpostavljena plastiki, skupaj z nelepljivimi, maščobnimi papirji in kartonom, ki prav tako vsebujejo ftalate. Zato je uživanje diete predelanih, hitrih živil, ki so bile gladke proti embalaži proti lepljenju, eden najhitrejših načinov za nalaganje ftalata.

Ftalati - DEHP in MEHP - se pogosto nahajajo v hrani.

Drugi ftalati so naključno vključeni v izdelke za osebno nego in se na nalepkah izdelkov lahko zdijo nedolžni kot "dišava". Ali se ftalati lahko preprosto pojavijo kot zmedeno črko črk.

Pogostost pojavljanja ftalatov v izdelkih za osebno nego se lahko zdi presenetljiva: pomislite na osvežilce zraka, izdelke za dišave v sobi, sušilne rjuhe, milo za perilo, dolgotrajno dišavo, parfum, lak za nohte, vonje za perilo, sproščene s časom, gor, deodorant ... to so vsi načini, na katere se ftalati prosto vozijo po telesih.

Če vonj dišave večinoma diši po ftalatu, razen če je izdelek stoodstotno organski in brez ftalata, študije pa kažejo, da so izdelki za osebno nego resnično ključni vir vnosa za ftalat (4).

"… Uporaba nekaterih izdelkov za osebno nego prispeva k telesni obremenitvi ftalata, ki si zasluži pozornost zaradi svojega možnega vpliva na zdravje." (4)

Ftalatom se je težko povsem izogniti, populacijske študije kažejo, da ima večina ljudi v telesu sledi ftalatov, vprašanje pa je, kako velika je vaša izpostavljenost? In kako hitro lahko zmanjšate izpostavljenost v mesecih pred spočetjem?

Ključnega pomena za ohranjanje nizke izpostavljenosti ftalatom je preverjanje, kako pogosto se v prehrani pojavljajo hitra in predpakirana živila, in izključiti izdelke za osebno nego za blagovne znamke brez ftalata.

Zanimiva študija (5) je pokazala, kako se je po samo petih dneh domače vegetarijanske prehrane - in ukinitvi izdelkov za osebno nego - raven razgradnih izdelkov ftalatov v urinu izrazito znižal. Ta študija kaže, da se lahko raven ftalata korenito zmanjša in ob zmanjšanju vnosa predpakirane in maščobne hrane, kot sta meso in mlečna hrana.

Študije so odkrile, da je embalaža s hitro hrano ključni vir ali zaužitje ftalata - zlasti vrečke za kokice v mikrovalovni pečici - zato razmislite, koliko vaše hrane pride v tesni stik s plastiko in nelepljivimi embalažami, nelepljivimi papirji in kartonom. Prekinitev predhodno narezanega mesa in sirov, kjer je vsaka rezina privita na list plastike, je lahko začetek!

Nadzorovanje izpostavljenosti ftalatom lahko pomaga izboljšati zdravje vašega dojenčka. Študije (6) so povezale višje stopnje izpostavljenosti ftalatom (LMW) z večjo verjetnostjo, da lahko otrok razvije vedenjske težave:

"V naši raziskavi so vedenjska področja, ki so v naši študiji negativno povezana s prenatalno izpostavljenostjo ftalatom LMW, pri otrocih, ki imajo klinično diagnozo z motnjami hiperaktivnosti ali pomanjkljivosti pozornosti, prizadeta."

Zmanjšanje nizke izpostavljenosti ftalatom se lahko sprva izkaže za težavno, vendar lahko tovrstna pametna strategija ključi tako za izboljšano plodnost kot za nevrološko varovanje zdravja dojenčkov. Pomemben korak je to, ker veliko prebivalcev ZDA porabi blizu ali nad dnevno dopustno mejo ftalata.

"... Trenutno se zdi, da je izpostavljenost DEHP v splošni populaciji blizu tolerantnemu dnevnemu vnosu (TDI), kar kaže na to, da vsaj nekateri posamezniki presegajo TDI" (7)

Bi radi, da se izdelki, kot je ta, pošiljajo na vaš e-poštni naslov tedensko? Prijavite se na glasilo o neplodnosti CoffeBreakBlog, povezava je spodaj in se lahko kadar koli odjavite.


Reference:

(1) Presnovki urina di (2-etilheksil) ftalata so povezani s povečanim tveganjem za neuspeh pri implantaciji pri ženskah z IVF. Ehrlich S in sod. ASRM 2010; Izvleček O-248.

Medpage danes dostopno 6. decembra 2010

(2) Okoljevarstveno zdravje. 2016 junij; 124 (6): 831–9. doi: 10.1289 / ehp.1509760. Epub 2015, november 6. Koncentracije presnovka ftalata v ftalatu in reproduktivni rezultati pri ženskah, ki so bile v postopku in vitro gnojenje: rezultati študije EARTH. Hauser R1, Gaskins AJ, Souter I, Smith KW, Dodge LE, Ehrlich S, Meeker JD, Calafat AM, Williams PL; EARTH študijska skupina.

(3) Okolje Int. 2018 feb; 111: 23–31. doi: 10.1016 / j.envint.2017.11.011. Epub 2017, 20. november. Urinske koncentracije biomarkerjev ftalatov in alternativ ftalatom ter rezultati IVF. Machtinger R1, Gaskins AJ2, Racowsky C3, Mansur A4, Adir M4, Baccarelli AA5, Calafat AM6, Hauser R7

(4) Okolje Int. 2011 jul; 37 (5): 867–71. doi: 10.1016 / j.envint.2011.02.014. 22. julij, 22. marec. Uporaba izdelkov za osebno nego in koncentracije ftalatnih presnovkov v urinu pri mehiških ženskah. Romero-Franco M1, Hernández-Ramírez RU, Calafat AM, Cebrián ME, Needham LL, Teitelbaum S, Wolff MS, López-Carrillo L.

(5) Ji, K, YL Kho, Y Park in K Choi. 2010. Vpliv petdnevne vegetarijanske prehrane na urinske koncentracije antibiotikov in ftalatnih presnovkov: pilotna študija z udeleženci podjetja Temple Stay. Okoljske raziskave.

(6) Engel, SM, A Miodovnik, RL Canfield, C Zhu, MJ Silva, AM Calafat in MS Wolff. 2010. Prenatalna izpostavljenost ftalatom je povezana z otroškim vedenjem in izvršilno funkcijo. Okoljski vidiki zdravja. 118 (4): 565–71

(7) J Toxicol Environment Health B Crit Rev. 2009 apr .; 12 (4): 225–49. doi: 10.1080 / 10937400903094091. Toksičnost za reprodukcijo in razvoj ftalatov. Lyche JL1, Gutleb AC, Bergman A, Eriksen GS, Murk AJ, Ropstad E, Saunders M, Skaare JU.