Z dobro anamnezo in fizičnim pregledom zdravniki običajno potrebujejo nekaj, če sploh kakšnih testov, da potrdijo sum na dano diagnozo. Dobra anamneza bolnika je pogosto najpomembnejši dejavnik pri postavitvi pravilne diagnoze. Vzemimo naslednji primer:

Zdravnik: "Pozdravljeni, gospa Jones. Kaj vas danes pripelje v pisarno?"
Gospa Jones: "Zdravnik, že nekaj mesecev imam pekoč občutek na sredini zgornjega dela trebuha. Prvič sem sedel pred televizijo, ko sem ga opazil. Ni vedno tam, ampak ko začne zmerno resnost, traja ure ali celo dni naenkrat, nato pa mine, le da se vrnem dneve ali tedne kasneje. Včasih me celo zbudi sredi noči. Ne morem natančno določiti, kaj se zdi, da prinaša se vklopi, toda ko imam bolečino, se zdi, da postane boljše med 2-3 uri, ko nekaj pojem, čeprav se včasih vrne. Bolečine se ne premaknejo nikjer, moj apetit je bil dober in imel sem malo malo slabosti, vendar brez bruhanja. Navade črevesja se niso spremenile. Še vedno imam vsak teden od 5 do 6 dobro oblikovanih rjavih blatu in so videti enako kot vedno. Nisem poskusil nobenih zdravil proti bolečinam, saj vem, da hrana običajno pomaga. Nimam nobenih drugih težav in razen te moteče bolečine v želodcu se počutim odlično.Mama in b rotherji imajo tudi podobne želodčne težave. Kaj mislite, da je z mano narobe? "

Ta bolnica je zdravniku praktično postavila diagnozo! Skoraj zagotovo ima razjedo ali vsaj gastritis. V manj kot minuti je predstavila zelo jedrnato in podrobno razlago svoje pritožbe. Zdravniku je približno povedala, kaj počne, ko je prvič opazila bolečino (gledala televizijo), ko je prvič opazila bolečino (pred nekaj meseci), značaj bolečine (pekoče) in jakost bolečine (zmerna v primerjavi s hudimi in neznosnimi ali blagimi in skoraj zanemarljivimi). Pacient je opisal tudi lokacijo bolečine (srednji zgornji del trebuha), sevanje bolečine (nobene), kako dolgo bolečina traja, ko pride (ure do dni) in kakšne stvari se zdi, da bolečina prinese (ne prepoznavne vzroke).

Poleg tega je zdravnik izvedel, kaj lajša bolečino (hrano) in kako dolgo traja olajšanje (dve do tri ure), kako učinkovito hrana lajša bolečino (včasih se vrača) in druge simptome ali pomanjkanje le-teh. Bolnica je delila tudi druge simptome, povezane z njenim prebavilom (slabost, bruhanje, normalno gibanje črevesja), druge simptome ali pomanjkanje le-teh, povezane z drugimi sistemi njenega telesa (... razen te nadležne bolečine v želodcu, počutim se odlično ), in drugi, ki so ji blizu s podobnimi simptomi (dva tesna sorodnika).

Priskrbela je tako dobro zgodovino, da bi bil njen zdravnik do konca, ko bo dokončal svoj stavek, dobro vedel, kako jo bo zdravil. Za pomoč pri diagnozi ne bi bilo treba naročiti baterije dragih testov. Po temeljitem, osredotočenem fizičnem pregledu ji bo verjetno preskusil zdravila proti ulkusu in jo kmalu videl nazaj.
___________________________________________________________________________


UREDNIK PRIPOROČA!

Bodite pripravljeni na nujne primere.

Ves čas imejte v torbici kopijo vitalnih zdravstvenih kartotek. Preglejte EKG, laboratorijska poročila in druge dragocene informacije. Izpolnite grafikone vam omogočajo, da spremljate zdravstvene težave, zdravila, alergije, sestanke in VEČ VEČ.


Pojdi v šolo bolnikov

BREZPLAČNA KNJIGA

Pojdi v šolo bolnikov

Navodila Video: Soon We'll Cure Diseases With a Cell, Not a Pill | Siddhartha Mukherjee | TED Talks (Maj 2024).